Q1. 针对三叉神经痛与半面痉挛，药物治疗方法有何不同？
三叉神经痛的主要治疗目的是止痛，一般止痛药对神经痛的疗效不佳，幸而现在有针对神经痛的药物，这些药物本用於治疗癫痫症，但对治疗神经痛的疗效亦相当理想。但服用初期有一定副作用，或会令患者感到疲倦，如果剂量较重，会有头晕情况，所以开始疗程时，一般都会使用较轻的剂量，待身体适应再逐步提升剂量。如果一种药物的疗效未够理想，医生或会处方两三种药物以治理。
而半面痉挛的情况则略为不同。药物的主要目的是控制肌肉抽搐，一般口服药主要是镇静剂，希望令病人可以放松，减低半面痉挛所带来的困扰，但对肌肉抽搐没有直接控制，所以疗效一般不甚理想。在口服药物以外，亦可在面部肌肉注射肉毒杆菌以减少痉挛情况，然而药效一般只能维持两至三个月。所以，三个月後病人须再次接受注射，而经过一段时间後，身体会开始对药物出现抗药性，意思是药效会随时间消失。
Q2. 三叉神经痛的外科手术治疗，成效如何？
如果药物对三叉神经痛疗效欠佳，可考虑介入性治疗，一般有几个选择：第一种是血管减压手术，这是一项脑外科手术，做法是以显微镜辅助外科手术，将压迫神经线的血管分隔开，然後加入一片细小的人造纤维，如同细小的棉花球般，放在血管和神经线之间，即使血管再压迫，也有软垫阻隔，不会直接刺激神经线。这个方法的坏处是要接受开刀手术，亦需要全身麻醉，然而好处是成功率较高，有八十至九十几个百分比，而且它不是一项破坏性手术，毋须切断神经线，亦不会对其他神经线造成伤害。
当然它亦有风险，主要担心会影响其他邻近神经线，尤其是听觉神经线或会令患者听觉变差，所以施行手术时，医生会以术中生理监测辅助，密切监察其他神经线的功能，以防出现这些并发症。如果病人不适合接受这项手术，如不适合接受全身麻醉，以至开刀手术，则可以考虑热频消融术或伽玛刀，热频消融术是指利用带电极的探针，经过皮肤直达三叉神经，从而将局部神经线破坏，好处是它不是开刀手术，毋须全身麻醉。但坏处是它破坏了三叉神经，虽然没有了疼痛感觉，但或会同时造成局部麻痹。如果眼睛、眼角膜的感觉受影响，最坏情况是当吹沙入眼，眼睛没有了保护性的反射动作，角膜出现磨损亦不会知道。因此，这项烧熔手术一般只适用於较年长、身体不适合做手术的病人。
近年亦增加了伽玛刀的方法，它的原理亦是以辐射（伽玛射线）对三义神经线进行局部破坏，从而减少信号传递，坏处是要等一段时间伽玛射线的效果才会显现，平均要等6至12个月，才会见到明显成效。另外，它同样是将神经线进行破坏，所以即使痛楚感觉消失，面部感觉亦有机会出现麻木。
Q3. 半面痉挛有何外科手术治疗选择，成效如何？
如果肉毒杆菌的疗效不显着，或是病人不想打肉毒杆菌，医生一般会建议微血管减压手术，原理都是透过外科手术，在显微镜辅助下找出压迫神经线的血管并加以阻隔。同样加入一片人造纤维，如棉花球般的软垫，在血管和神经线之间增加保护作用，令血管不能直接压迫神经线，成功率有达八、九成。
不过成功率与病史有关，如果半面痉挛已持续一段时间，手术成效会较低。原因是神经线既已受长时间压迫，神经线本身已受到一定程度破坏，所以即使将血管隔开，神经线已经受损，因而仍会发出错误信号，使肌肉出现痉挛情况。有些情况是血管已硬化或太弯曲，严重压迫神经线，即使放置人造纤维阻隔物，血管的压力依然较高，所以手术效果都不太理想。
同样地，手术最大的风险是对听觉神经造成损伤，因为面部神经线，即第七条神经线与第八条神经线非常接近，所以施行手术时必须要小心，要密切监察面部神经和听觉神经以防造成损害。即使如此，出现这些情况的机会，其实只有几个百分点。
Q4. 术後有什麽要注意？
通常术後会建议留院观察数天，主要观察伤口愈口情况，有否出现发炎等。部分病人在术後首两天会较容易出现头晕，不过现今药物一般都能有效控制情况。由於伤口在颈後方，所以术後首一两天，病人颈部位置会有「瞓捩颈」（落枕）、睡醒後颈部不适的感觉，大多会在一两天後复原。
最重要是首两三星期，切勿做剧烈运动或搬重物，因为内部伤口需要时间愈合，否则或会出现脑脊髓液渗漏情况，那就不太理想。
如同其他开刀脑科手术，建议术後一个月内要避免坐飞机，因为开刀时会有空气流入脑内，这些残馀的空气会在高空膨涨，从而出现脑压迫，病人或会出现头痛，最好先让身体完全吸收这些空气，坐飞机才会安全。
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