開刀不留疤? - 關健雄醫生(整形外科專科醫生)




Q1.
剖腹分娩時,疤痕是否越低越細為佳?
越低越細的傷口反而較容易造成外觀欠佳的疤痕。傷口越小,醫生做手術時對傷口的拉扯就會越大,容易造成皮膚破壞,是導致增生疤痕的其中一個原因。同時,傷口越接近體毛,毛髮和毛嚢本身會長期刺激傷口,造成慢性發炎,是另一個增生疤痕的原因。所以,如果要有一個美觀的分娩疤痕,傷口不宜太小,最好直接在皮膚皺摺上,並遠離體毛。
 
Q2. 剖腹分娩後,為何我的疤痕總比別人的更明顯、更礙眼?
影響疤痕外觀的主要因素包括本身皮膚性質、手術情況及術後疤痕護理。如屬疤痕體質,手術後一般未必有美觀的疤痕。另外,手術的傷口太低太細,又或太接近體毛,都是增生疤痕的原因。最後,術後護理對疤痕都很重要,要做到均衡飲食,盡量避免進食引致疤痕的食物,如生魚湯等。當傷口癒合後,亦需要使用改善疤痕的用品。
 
Q3. 如何治療剖腹分娩後的增生疤痕?
預防勝於治療。當傷口癒合後,應盡快使用疤痕貼等疤痕治理用品,以有效減少增生疤痕的機會。但當增生疤痕已經形成,就要視乎婦女是否在不久後再生育。
 
如會再生育,就要考慮採取保守治療,如疤痕貼、激光治療、類固醇注射等。如不打算再生育,則可以考慮較進取的治療。由於只切除增生疤痕的復發率非常高,所以切除增生疤痕之餘,亦要進行跟進治療。切除和電療是現時最有效控制增生疤痕的方法,完成這兩項治療的復發率少於20%。
 
但如擔心電療有副作用,或增生疤痕接近體毛的話,可考慮先進行激光脫毛,然後把增生疤痕切除,效果亦不錯。
 
Q4. 既然剖腹分娩、修身手術與抽脂手術都會留疤,可否在分娩後順道接受修身及抽脂手術?
理論上是可以,但實際上會大大增加手術的風險,造成危險,因此不建議抽脂手術、修身手術與剖腹產子一次過進行。其實分娩後只要注意均衡飲食和適量運動,大部份孕婦都可回復正常體態。如真的想進行抽脂和修身手術,一般建議於生產後半年才考慮。
 
Q5. 縫合剖腹分娩後的傷口,整形外科醫生是最佳選擇?
對於大部份孕婦而言,傷口無論由婦產科醫生或整型外科醫生縫合,疤痕的分別都不大。但由於整型外科醫生較注重傷口修復和傷口癒合後的疤痕護理,所以對於一些疤痕體質的人士來說,剖腹分娩後的傷口由整型外科醫生縫合,效果可能會較為理想。
 
想了解更多整形外科中心服務,请按此

 更多醫療資訊影片,即上:養和醫療YouTube