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兒童血液及腫瘤疾病
Q1. 兒童血液及腫瘤科會照顧哪類病人？
兒童血液及腫瘤科主要照顧兒童，而兒童定義為18歲以下的人士。血液主要包含血球，如紅血球、血小板、白血球等，所謂「血液及腫瘤疾病」，它們產生的病變，例如紅血球多與少、血小板多與少，都會產生疾病，當中可分為良性和惡性。血液內還有凝血蛋白，凝血蛋白會出現的問題如血友病，都屬我們專科治理的疾病。
而腫瘤類別就更多，因為腫瘤可存在於身體任何器官，器官若出現不正常增生，就會出現腫瘤。腫瘤可分成良性和惡性，兒童常見的腫瘤包括淋巴瘤、神經母細胞瘤，以及不同類別的腦瘤。
Q2. 成人與兒童的血液及腫瘤科有何不同？
成人與兒童血液腫瘤科的最大分別，就成人血液科而言，會處理各種血液相關的良性和惡性病，良性病如貧血、血小板減少等；惡性病如白血病、淋巴瘤等。至於成人的其他實體腫瘤，由於每種病都有許多個案，通常會由另一批醫生處理。兒童的情況則有所不同。剛才提及的兩大類疾病，即血液病和實體腫瘤，由於個案相對較少，所以通常都由同一組醫生處理。
以兒童而言，血液及腫瘤的治理與成人的最大分別，在於成人的實體腫瘤大部分都由表皮或腺體產生病變引起，例如肺癌、大腸癌、乳癌等，這些都是表皮或腺體組織產生病變引發的腫瘤；而兒童的實體腫瘤則有所不同，通常是由原初或胚胎細胞在發育過程中出現病變，多稱作「母細胞瘤」，即一些早期未分化的細胞，在發育的過程中出錯而產生的腫瘤，分別在於通常母細胞瘤的生長速度很快，但對治療反應相對較好 ；因此兒童癌症的治癒率一般比成人為高，整體而言，在所有兒童癌症個案中，有七、八成可以治癒。
Q3. 哪些是香港常見的兒童血液疾病？
香港常見的兒童血液病，單以良性而言，包括因免疫性引起的血小板減少、不同種類的貧血，例如缺鐵性貧血或是溶血性貧血，或是東南亞地區常見的地中海貧血都較常見。另外，亦有一些影響凝血因子，導致出血疾病如血友病，都有不同種類。最常見的惡性血液病是急性淋巴白血病，淋巴是身體白血球的一部分，當然還有其他白血球會出現的病變，例如髓性粒細胞白血病等。
Q4. 哪些是香港常見的兒童腫瘤疾病？
腫瘤跟血液病一樣，都分為良性和惡性，最常見的兒童惡性瘤是在腦部，雖然兒童腦瘤個案的比例較多，但當中亦有不少分類，例如膠質瘤、腦內原初神經組織產生的腫瘤、髓母細胞瘤等。除腦瘤外，體內每個器官，例如腎臟、肝臟、腎上腺等，各器官的原初組織產生病變都會產生癌病。
Q5. 哪些是良性腫瘤？會對兒童造成什麼影響？
良性腫瘤種類不少，最簡單的是常見於嬰兒的嬰兒血管瘤，雖然傳統上多認為它會自然消退，但有八成都見於頭部和面部故影響外觀。首先，自然消退是否等如完全恢復原狀呢？其實不然，它會遺留像疤痕的組織，所以現在我們多會鼓勵早期作積極的藥物治療，而且亦有很好的效果。另外一些良性腫瘤，例如身體肌肉纖維組織產生的腫瘤，有些會經常復發。其實良性腫瘤也有很多種類，以往有特別治理血管畸形、血管產生的良性瘤腫的分科門診；另外就是處理不正常的組織增生，但它不是惡性病，幸好現在這些疾病都有有效的標靶治療去醫治。
Q6. 哪些是惡性腫瘤？常見於哪類兒童？一般如何治理？
剛才都有提過的惡性腫瘤，例如腦內的腫瘤。在中國，常見於兒童的有三種，第一種就是膠質瘤，第二種就是從胚胎組織產生、最常見的是髓母細胞瘤，通常都在小腦內發生；第三種就是生殖細胞瘤，是中國人或是東亞人，即日本人或韓國人，特別多。在這三種腫瘤中，大部份都是容易治癒的，例如生殖細胞瘤有九成以上治癒率，髓母細胞瘤亦有七、八成，膠質瘤則視乎級別，低級別有九成以上治癒率，而高級別則較棘手，所以即使患有這些瘤腫，都毋須覺得太絕望。
另外，實體腫瘤亦有許多種，例如肝母細胞瘤、腎母細胞瘤等，其實治癒機會亦相當高。當然亦有較棘手的種類，例如神經母細胞瘤，就要用上許多不同方法去治理，不過近年的治癒率也提升了不少。近年的方法如質子治療、核子醫學發展下所帶來的核子治療以及免疫療法等，大大提高了各類惡性腫瘤的治癒率，亦減少傳統療法如化療引起的副作用。
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