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卵巢癌
Q1. 卵巢惡性腫瘤可分為哪幾類？
卵巢惡性腫瘤視乎細胞來源，主要分為三大類。卵巢本身有不同細胞，最常見的惡性腫瘤是表皮細胞癌，一般卵巢癌就是指這種惡性腫瘤，佔整體80至90%，比例相當高。餘下兩類分別是間質細胞瘤，及生殖細胞瘤。
Q2. 卵巢癌早期症狀不明顯，如何能及早發覺？
卵巢癌通常較遲才被察覺，所以很多病人發現時已屬後期，可能已到三、四期。但有部分女士在早期就可以發現，部分早期患者因有飽滯感、肚脹等不適而求醫，她們大多會先向腸胃科醫生求診，醫生診斷時發現有腫瘤，從而可以及早發現，這是頗為常見的情形。
有部分晚期病人覺得腹脹、呼吸困難甚至出現肚痛才發現腫瘤，這就已經是較晚期的情況。部分早期病人毫無症狀，要在定期接受身體檢查，無意中發現卵巢癌。
Q3. 哪類女性患卵巢癌的風險較高？
卵巢癌病人中約10%是與基因變異有關，這種基因稱作BRCA。如果病人帶有這個基因，一生中患上卵巢癌的風險會較高。BRCA可分成兩個類型，BRCA1患癌機會有接近六成；BRCA2相對較好，約是一至三成。除了基因變異外，有些人的基因並無問題，但家族成員有不少人患有卵巢癌，這類女士患癌的風險亦較高。
再者，部分人本身的卵巢存在良性問題，而這些良性問題有少數會變成癌症，即俗稱「朱古力瘤」的子宮內膜異位血瘤。根據不同文獻記載，患有這種瘤的病人，將來會有1%至3%不等的風險發展為癌變。
Q4. 如何診斷卵巢癌及分期？
卵巢癌一般靠掃描或超聲波檢查發現，但這些影像通常並無病理報告判斷腫瘤是否屬惡性，所以通常我們會先做手術，在手術時安排化驗，才知道腫瘤是否惡性。如屬惡性，正統的治療方法是安排手術，將子宮、卵巢和輸卵管一併切除。此外，我們還要進行分期，將病情分期數。我們通常會分成一、二、三、四期，就是在手術時取出相應器官，例如淋巴、腹膜組織、大網膜組織等，當取得所有病理化驗報告後，我們就可以知道這個病屬哪一期，再決定所需的術後治療。
卵巢癌病人大多需要接受術後化療，而化療的方式、用藥、週期等就需視乎詳細報告再決定。有部分卵巢癌病人發現時已為晚期，對他們而言即時手術未必是最恰當的選擇，所以有些病人可能需要先抽取細胞或組織作診斷，當確認是卵巢癌後，可能會先接受化療。若療效理想，方會再做手術。這種情況須由醫生診斷，決定病人適合先做手術還是化療。
Q5. 卵巢癌可以預防嗎？
卵巢癌在被發現前已屬癌症階段，因此並無所謂的癌前期，它不像子宮頸癌有癌前期，發現後即時治療便能防止癌變，惟卵巢癌並沒有這種情況。所以當發現卵巢有腫瘤時，如果確診為癌症，它就已經屬癌症。唯一能做的就是希望可以及早發現。何謂早發現？就是通過定期檢查，如果有癌症，都可以及早發現。
我們曾在外國進行非常大規模的研究，看普查是否可有效地改善卵巢癌的生存率，但收集研究數據或拿取實證是非常困難的事。醫生相信，如果女士可定期接受婦科檢查，即使不幸發現腫瘤，大多能及早發現，從而增加治癒機會。所以我們一般會建議女士最好定期接受身體檢查，即使身體出現狀況，也可及早處理。
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至三成。除了基因變異外，有些人的基因並無問題，但家族成員有不少人患有卵巢癌，這類女士患癌的風險亦較高。
再者，部分人本身的卵巢存在良性問題，而這些良性問題有少數會變成癌症，即俗稱「朱古力瘤」的子宮內膜異位血瘤。根據不同文獻記載，患有這種瘤的病人，將來會有1%至3%不等的風險發展為癌變。
Q4. 如何診斷卵巢癌及分期？
卵巢癌一般靠掃描或超聲波檢查發現，但這些影像通常並無病理報告判斷腫瘤是否屬惡性，所以通常我們會先做手術，在手術時安排化驗，才知道腫瘤是否惡性。如屬惡性，正統的治療方法是安排手術，將子宮、卵巢和輸卵管一併切除。此外，我們還要進行分期，將病情分期數。我們通常會分成一、二、三、四期，就是在手術時取出相應器官，例如淋巴、腹膜組織、大網膜組織等，當取得所有病理化驗報告後，我們就可以知道這個病屬哪一期，再決定所需的術後治療。
卵巢癌病人大多需要接受術後化療，而化療的方式、用藥、週期等就需視乎詳細報告再決定。有部分卵巢癌病人發現時已為晚期，對他們而言即時手術未必是最恰當的選擇，所以有些病人可能需要先抽取細胞或組織作診斷，當確認是卵巢癌後，可能會先接受化療。若療效理想，方會再做手術。這種情況須由醫生診斷，決定病人適合先做手術還是化療。
Q5. 卵巢癌可以預防嗎？
卵巢癌在被發現前已屬癌症階段，因此並無所謂的癌前期，它不像子宮頸癌有癌前期，發現後即時治療便能防止癌變，惟卵巢癌並沒有這種情況。所以當發現卵巢有腫瘤時，如果確診為癌症，它就已經屬癌症。唯一能做的就是希望可以及早發現。何謂早發現？就是通過定期檢查，如果有癌症，都可以及早發現。
我們曾在外國進行非常大規模的研究，看普查是否可有效地改善卵巢癌的生存率，但收集研究數據或拿取實證是非常困難的事。醫生相信，如果女士可定期接受婦科檢查，即使不幸發現腫瘤，大多能及早發現，從而增加治癒機會。所以我們一般會建議女士最好定期接受身體檢查，即使身體出現狀況，也可及早處理。
