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老花
Q1. 甚麼是老花？一般在哪個時候出現？
老花一般會在38歲出現，但病人大多要到45歲方才察覺要配戴老花眼鏡。
當我們看物件時，例如一些近的物件，眼睛就像一部相機，而眼睛的晶體就是「鏡頭」。眼睛有「自動變焦」的功能，當我們看近物時，影像會聚焦到後方，同時晶體會自動變焦，變厚加強屈光能力，將影像聚焦到前方。而當我們看遠物時，晶體會變薄，聚焦遠方的影像。
一旦出現老花，晶體會變硬，失去彈性，令眼睛的「自動變焦」功能變差。不論影像聚焦在視網膜前或後，晶體依然薄薄一片，只有配戴老花眼鏡，加強屈光能力，才可將影像聚焦到較前位置。眼睛自動變焦功能失靈，等同相機壞掉，只能拍遠景，不能拍近物，需要更換鏡頭。
Q2. 激光矯視可以矯正老花嗎？
激光矯視可以減少老花。不論近視、遠視或散光，做法是先將一隻眼睛的度數減至0度，另一隻近視眼睛就減至近200度。如本身有遠視的話，就增加近200度近視。近視可以看到近物，遂變成一隻眼睛主力看遠景，一隻就主力看近物。無論遠視、近視還是散光，激光矯視都可達到這個效果。
Q3. 融合老花矯視是甚麼？有甚麼好處？
激光矯視跟白內障手術都一樣，將一隻眼睛的度數減至0度，另一眼睛預留或製造200度近視，一隻主力看遠，一隻主力看近。好處就是遠、近皆看得到，惟中距離會比較遜色。
現時有一種新的融合矯視方法，可以透過激光或白內障手術進行。透過融合矯視（Blended Vision），主力看遠的眼睛可看遠、中距離，而主力看近的眼睛可看中、近距離。一般激光手術醫生會磨平部分角膜，然後在角膜中央留一個「小山丘」，預留少量近視。看遠物時瞳孔放大，可以用角膜邊位置看遠物﹔看近物瞳孔收縮，使用近視的區域。角膜邊位置可能是0度，角膜中央就保留100度近視，看近物瞳孔收縮，便用100度近視看中和少許近距離。
另一隻眼睛則保留150度以便使用電腦，即角膜周邊保留150度，中間凸出位置則保留200度看近物，這便可以一隻眼主力看遠及中距離，另一隻看中及近距離。
這就是所謂融合矯視（Blended Vision），能夠融合視力，一隻眼睛看遠及中距離，另一眼睛看中及近距離，中間位置就是融合了的視力。其實術後視力不止這樣：主力看遠的眼睛，亦可看少許近距離，而另一隻眼睛有150度近視，看遠物亦不太差。這種嶄新方法非常方便，不像從前只能一隻眼睛看遠，另一隻看近，看不到中距離。
Q4. 置換人工晶體消除老花有何優點？
老花激光矯視能選擇融合矯視，但病人的近視、遠視度數不能太深，亦只能達到融合矯視的效果。置換人工晶體就不一樣，它就如白內障手術，旨在更換晶體，好處是可以置入一個三焦鏡，看到遠、中、近距離，功能較強又方便，非激光矯視所能及。
Q5. 人工晶體有哪些選擇？
置換人工晶體類似白內障手術，醫生會在眼球旁開一微創小孔。眼睛的晶體本可自動變焦，看上去像葡萄，醫生會在前端表層開一小孔，將內部抽出，再放進人工晶體。傳統人工晶體屬單焦距，只有一個焦點，是傳統的單視覺激光矯視（MonoVision）：將一隻眼睛減至0度以看遠物，另一隻眼睛保留200度看近物。缺點是看不到中距離，也就難以使用電腦、煮飯、打麻雀、畫畫等。如想同時擁有中距離焦距，便需使用多焦鏡，包括雙焦、三焦或擴展景深的晶體。
雙焦是看遠及近或遠及中距離，一隻眼睛看遠、中距離，另一隻眼睛則保留少許近視，以看中、近距離，遠、中、近距離都能看到。另一個方法是三焦，可以看到遠、中、近距離，但由於晶體上有較多分光作用的圈，圈數越多，晚間在戶外看燈光便越多光暈，影像或有重影，以及出現怕光和少許霧化的情況。
三焦晶體非常方便，遠、中、近距離都可以看到，接近九成半病人術後毋須佩戴眼鏡。如要駕駛、晚間進行高爾夫球、網球或足球等戶外活動，則可選擇擴展景深晶體（EDOF），圈數少許多之餘，也可達到融合矯視效果。如同激光矯視的融合矯視情況，晶體可看到遠至中距離，即所謂「擴展景深」，惟不能看全個遠、中、近距離，所以依然一隻眼看遠、中距離，另一隻保留150度近視看中、近距離。這種晶體功能不及三焦晶體，晶體上圈數較少，晚間看到光暈機會較低，術後出現重影的機會也低於千分之一，但都有這種風險，而擴展景深晶體就更少發生這種問題。看東西當然不喜歡霧霧的感覺，彷彿有一層柔焦濾鏡（Soft lens）。如果用擴展景深晶體作融合矯視，就能減少看東西出現霧化的情況。另外有一種雙焦、擴展景深的晶體，上部分看遠距離，下部分是看手機的近距離。它亦是一種擴展景深晶體，不會有霧化、光暈等問題。
現時有多款晶體可供選擇，惟功能越強，代價可能越大，如影像模糊不清、看燈光出現光暈、星芒等，大多或在昏暗環境下產生，而霧化則不論光暗都會出現。擴展景深或雙焦鏡則較少有這類問題。三焦能提供良好的遠、中、近視力，惟較大機會出現上述情況。置換晶體手術有一好處，便是若不喜歡置入晶體的效果，可以隨時更換。
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