預防跌倒


預防跌倒物理治療




跌倒有多常見?
根據長者健康中心2017年的統計:
45,000名65歲或以上的社區長者當中,10.1%的人士在過去6個月內曾經跌倒。另外,根據衛生署《2018年意外傷害調查報告》,大部份的長者受傷事件都是由跌倒所致(74.5%)。



Report of Unintentional Injury Survey 2018

衛生署調查:32萬人一年內最少受傷一次 獨居者家居損傷多非獨居者近兩倍 (19:00) - 20210818 - 港聞 - 即時新聞 - 明報新聞網 (mingpao.com)


跌倒的風險因素
跌倒是由多種風險因素互相影響所致,包括年齡、性別、對跌倒的恐懼、認知障礙和肌少症等。
根據一份系統文獻回顧(systematic review),居住在社區的老年人伴有以下病史有較高機會跌倒:

與行為或藥物相關的因素
(難以改變)
生理因素
(可透過復康治療改善)
環境因素
(可給予針對性建議)
行為:
  • 過度高估自己能力
  • 安全意識較低
肌少症
(肌肉流失和減弱)
  • 需要行樓梯
  • 欠缺適合的輔助用品(例如.浴室內的扶手,樓梯扶手)
  • 燈光太暗,太強,有影
  • 有絆倒危機(例如地毯)
  • 使用不合適的步行用具或拒絕使用步行用具
  • 不適當的衣著和鞋履
  
藥物副作用:
  • 暈眩,易跌
  • 昏昏欲睡
  • 警覺性下降
  • 緩慢或不穩定的行動
平衡力下降
  • 本體感覺轉弱
  • 前庭系統問題
  • 不合適的步行用具
  • 關節痛或變形也會影響平衡
  
其他藥物相關的因素
  • 視力下降
  • 暈眩-影響前庭系統
  • 失禁
  • 和其他疾病有關(例如.中風, 柏金遜症,癌症)

跌倒的後果




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